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  • 1382cm太阳贵宾会官网教职工因公出国责任书
    发布时间: 2018-12-10
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    姓名


    性别


    出生年月


    最高学历


    进校工作时间


    职务/职称


    所在部门/学科


    现从事学科专业


    申请留学身份


    申请资助方式


    计划留学国别


    导师姓名及职称/职务


    计划留学单位及专业名称


    计划留学日期

    出国日期:年月

    回国日期:年月

    任务目标

    (可另附页)

    留学期间教学、科研及其他工作安排




    申请人签字:

    被委托人签字:

    学科意见



    负责人签字:

    年月日

    学院意见



    负责人签字(公章):

    年月日


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